علت و درمان ورم پا آیا می دانید ورم پا در سالمندان نشانه چیست ؟ آسیب، عفونت، نارسایی قلبی، بیماری کلیوی و سایر بیماری های زمینه ای می توانند باعث تورم در پاها و مچ پا شوند.
برخی از علل این تورم، مانند ایستادن یا راه رفتن طولانی مدت، عموماً بی ضرر هستند. با این حال، تورم ناگهانی یا مزمن در پاها و مچ پا می تواند نشان دهنده یک مشکل سلامتی باشد.
راهنمای مطالعه
علت ورم پاها و مچ پا چیست؟
ممکن است فرد به دلایل مختلفی از جمله دلایل زیر دچار ورم در پاها و مچ پا شود.
نارسایی قلبی
نارسایی قلبی یکی از شایع‌ترین دلایل ورم پاها و مچ پا است. اگر قلب نتواند خون را به طور موثر در بدن پمپاژ کند، خون می تواند تجمع پیدا کند و باعث تورم شود که به آن ادم می گویند. برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی، ادم در قسمت پایین پاها، مچ پا و پاها شایع است. نارسایی قلبی هیچ منبع قابل اعتماد درمانی ندارد، اما استراتژی‌های خودمراقبتی و درمان‌های مداوم می‌توانند به مدیریت این بیماری کمک کنند.
درمان ورم پا در صورت داشتن نارسایی قلبی
- تغییرات سبک زندگی، مانند افزایش سطح فعالیت بدنی و داشتن رژیم غذایی کم سدیم
- داروها، مانند بتا بلوکرها
- روش های جراحی، مانند بای پس عروق کرونر
- دستگاه های قابل کاشت مانند دستگاه کمکی بطن چپ
- پیوند قلب
بیماری کبد
کبد آلبومین تولید می کند، پروتئینی که از نشت مایع از رگ های خونی و بافت های اطراف جلوگیری می کند. کبد بیمار آلبومین کافی تولید نمی کند. در نتیجه، مایعات می توانند در پاها، مچ پاها و پاها جمع شوند. اکثر افراد مبتلا به بیماری کبد تا زمانی که آسیب شدید کبدی یا سیروز ایجاد نشود، هیچ علامتی ندارند.
درمان ورم پا در صورت داشتن بیماری کبدی
تنها راه درمان سیروز مزمن پیوند کبد است. اما با رویکردهای دیگر، هدف پزشکان مدیریت بیماری، تسکین علائم و جلوگیری از عوارض است.آنها همچنین ممکن است یک رژیم غذایی کم سدیم را توصیه کنند که می تواند به کاهش احتباس مایعات کمک کند.
بیماری کلیوی
نقش اصلی کلیه تنظیم میزان آب در بدن و متعادل کردن سطح نمک و سایر مواد معدنی در خون است. بیماری‌ها می‌توانند به شدت به کلیه‌ها آسیب بزنند و از فیلتر کردن خون و دفع مایعات و سایر مواد زائد از طریق ادرار جلوگیری کنند. این می تواند منجر به تجمع مواد زائد در ساق پا و مچ پا شود.
درمان ورم پا در بیماری کلیوی به علت آن بستگی دارد.
این آسیب ممکن است ناشی از یک وضعیت پزشکی مانند فشار خون بالا یا دیابت باشد. پزشکان داروهایی را برای مدیریت این شرایط و کاهش سرعت بیماری کلیوی تجویز می کنند. در برخی موارد، بیماری مزمن کلیه به نارسایی کلیه تبدیل می شود. در این مرحله فرد نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه دارد.
آسیب به پا یا مچ پا
آسیب به پا یا مچ پا می تواند باعث تورم در مچ پا و ساق پا شود. یکی از شایع ترین آسیب ها در این ناحیه، پیچ خوردگی مچ پا است. این می تواند ناشی از یک اشتباه ساده در هنگام راه رفتن، ورزش کردن یا ورزش کردن باشد. زمانی اتفاق می‌افتد که رباط‌هایی که مچ پا را به پا و ساق متصل می‌کنند از تراز خارج شوند. پیچ خوردگی مچ پا می تواند باعث درد و محدودیت حرکتی شود.
درمان آسیب به مچ پا
- استراحت: استراحت دادن به مچ پا آسیب دیده از آسیب بیشتر جلوگیری می کند.
- یخ: قرار دادن یخ یا کیسه یخ پیچیده شده در حوله به بی حس شدن درد و کاهش تورم کمک می کند. حداقل سه بار در روز آن را به مدت 15 تا 20 دقیقه استفاده کنید.
- فشرده سازی: پوشیدن باند فشاری به محدود کردن تورم کمک می کند.
- ارتفاع: بالا بردن پا یا مچ پا بالاتر از سطح قلب به کاهش تورم کمک می کند.
عفونت هم میتواند علت ورم پا باشد
عفونت در پاها، مچ پا یا ساق پا می تواند باعث تورم در ناحیه شود. سلولیت یکی از انواع عفونت های پوستی است که معمولاً اندام های تحتانی را درگیر می کند. افراد مبتلا به دیابت بیشتر در معرض خطر عفونت در پاهای خود هستند. مهم است که پاها را به طور مرتب از نظر کبودی، بریدگی و خراش بررسی کنید. فرد مبتلا به دیابت و عفونت درمان نشده در پا یا ساق پا ممکن است دچار قانقاریا شود. گانگرن شامل مرگ بافت ها در نتیجه عفونت شدید یا کاهش خون رسانی می شود.
درمان عفونت پا
درمان عفونت پا، مچ پا یا ساق پا به نوع و شدت آن بستگی دارد. اگر عفونت باکتریایی باشد، پزشک تمایل به تجویز آنتی بیوتیک دارد. اگر عفونت منجر به قانقاریا شده باشد، جراحی برای برداشتن ناحیه آسیب دیده ممکن است ضروری باشد.
لنف ادم
لنف ادم شامل تجمع مایع اضافی در بافت ها و ایجاد تورم می شود. زمانی اتفاق می افتد که غدد لنفاوی آسیب دیده یا برداشته شده باشند. غدد لنفاوی غددی هستند که بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند و به حذف مایع کمک می کنند. اگر غدد لنفاوی در لگن آسیب دیده یا وجود نداشته باشند، می تواند باعث تجمع مایع در پاها شود. فرد مبتلا به لنف ادم ممکن است احساس سنگینی یا تورم در پاها یا سایر نواحی آسیب دیده داشته باشد.
درمان لنف ادم
- بانداژ کردن پای آسیب دیده
- پوشیدن جوراب های فشاری
- ماساژ غدد لنفاوی برای تشویق تخلیه
- انجام تمرینات ملایم برای تشویق زهکشی
- مراقبت از پوست برای کاهش خطر عفونت و لنف ادم مرتبط
نارسایی وریدی
سیاهرگ‌های پا حاوی دریچه‌هایی هستند که از جریان خون به عقب جلوگیری می‌کنند. نارسایی وریدی شامل این است که این دریچه ها به طور موثر عمل نمی کنند. در نتیجه، سیاهرگ ها دیگر خون کافی را به قلب منتقل نمی کنند. زمانی که فرد دچار نارسایی وریدی می شود، خون در بافت نرم ساق پا و مچ پا گیر می کند.
رفتار درمانی برای نارسایی وریدی
هدف درمان نارسایی وریدی بازگرداندن جریان خون سالم است. این ممکن است شامل منبع مورد اعتماد باشد:
- هنگام نشستن یا دراز کشیدن پاها را روی هم نکشید
- بالا بردن پاها
- ورزش منظم تر
- پوشیدن جوراب های فشاری
لخته خون
لخته شدن خون در پا می تواند باعث تورم مچ پا و ساق پا شود. این ممکن است فقط در یک طرف اندام اتفاق بیفتد. دو نوع اصلی لخته خون وجود دارد. لخته های خون سطحی در ورید نزدیک به سطح پوست ایجاد می شود. ترومبوز ورید عمقی (DVT) در ورید عمیق‌تر در بدن رخ می‌دهد.
در صورت داشتن هر یک از علائم لخته شدن خون، فردی به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. گاهی اوقات، یک تکه از لخته شل می شود و به قلب، ریه ها یا مغز می رود. این می تواند بدون درمان تهدید کننده زندگی باشد.:
- تورم و درد در یک پا
- درد شدید در ساق پا
- ناحیه ای از پوست گرم روی ساق پا
- ناحیه ای از پوست قرمز یا برافروخته پشت و زیر زانو
- تغییر در رنگ پا
- تب کم
عوارض دارویی
برخی از داروها می توانند باعث تورم مچ پا یا پاهای فرد شوند. نمونه هایی از این موارد عبارتند از:
- هورمون هایی مانند استروژن
- استروئیدها
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی که به نام NSAID نیز شناخته می شوند
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای دیابت
- مسدود کننده های کانال کلسیم
چطور رفتار کنیم؟
در مورد عوارض جانبی دارو با پزشک تماس بگیرید. آنها ممکن است دوز را کاهش دهند یا داروی دیگری را توصیه کنند. همیشه قبل از توقف درمان، تأییدیه پزشک را دریافت کنید.
ورم پا و مچ پا در دوران بارداری
در دوران بارداری ورم پا و مچ پا شایع است و این برای افرادی که زمان زیادی را روی پاهای خود می گذرانند می تواند بدتر باشد. اما تورم ناگهانی یا شدید در پاها، قوزک ها یا پاها می تواند نشانه پره اکلامپسی باشد – افزایش ناگهانی فشار خون که می تواند برای فرد باردار و جنین او خطرناک باشد.
سایر علائم و نشانه های پره اکلامپسی عبارتند از:
- تورم در صورت و دست ها
- بینایی تغییر می کند
- سردرد
- تکرر ادرار
- درد شکم
- تهوع و استفراغ
بسیار مهم است که به یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد این علائم و سایر علائم غیر معمول در دوران بارداری اطلاع دهید. پره اکلامپسی پس از زایمان کاهش می یابد.
علت ورم پاها و مچ پا در افراد مسن
افراد مسن به احتمال زیاد به نارسایی مزمن وریدی و بیماری مزمن کلیوی مبتلا هستند منبع مورد اعتماد. هر دو اغلب منجر به تورم در اندام تحتانی می شوند.همچنین از 40 سالگی به بعد، خطر ابتلا به DVT در فرد افزایش می یابد. علاوه بر این، از آنجایی که برخی از افراد مسن تحرک کمتری دارند، ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به ادم وابسته باشند. این تورم در اندام تحتانی به دلیل کشش گرانش است، و در افرادی که سطح فعالیت کمتری دارند شایع تر است. اگر هر یک از این علائم در یک یا هر دو پا یا مچ پا ایجاد شد، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید:
- تورم ناگهانی
- تورم غیر قابل توضیح
- علائم اضافی مانند تنگی نفس، تب و درد
پس نتیجه میگیریم
تورم در پاها و مچ پا در برخی موارد می تواند طبیعی باشد، اما اگر ناگهانی، غیرقابل توضیح یا همراه با علائم اضافی باشد، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید. برخی از مسائل بهداشتی که منجر به این تورم می شود، بدون درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
همیشه نمی توان از تورم در پاها و مچ پا جلوگیری کرد. با این حال، ورزش منظم، داشتن یک رژیم غذایی سالم و محافظت از پاها در برابر آسیب می تواند کمک کننده باشد.
